【レモンガス】「乾太くん」お試しプランお申し込みフォーム

以下のフォームに必要事項をご入力いただき、「確認」をクリックし、送信してください。後日、弊社営業担当からご連絡いたします。
*の付いている項目は必須項目です。

*お試し期間は、2週間、またはプラコンポのガスが無くなった時点で終了です。
*設置場所は軒下です。
*「乾太くん」の容量・タイプを選択することはできません。
*貸出機器は、新品ではございません。

プランお申し込み(税込)*

第1訪問希望日*
希望時間*
第2訪問希望日 *第1と別日を指定*
希望時間*
第3訪問希望日 *第2と別日を指定*
希望時間*
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